Dna moczanowa i jej skutki

  • Dna

Dnawa występuje z powodu zaburzeń metabolicznych w organizmie. Konsekwencje dny moczanowej są poważne: dotyczy to nerek, stawów są niszczone, wzrasta ciśnienie krwi, występują zawały serca lub udary. Dlatego ważne jest monitorowanie stylu życia, a jeśli pojawią się objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, ostrożnie i ściśle przestrzegaj wszystkich terminów.

Przyczyny i objawy: jak rozpoznać dolegliwość?

Dna pojawia się w wyniku gromadzenia się kwasu moczowego w organizmie, jeśli nerki nie działają z pełną siłą i nie mogą poradzić sobie z wydalaniem. Substancja gromadzi się w stawach i może je całkowicie zniszczyć. Częściej dotyczy to ruchomych stawów kończyn górnych i dolnych, cierpią paliczki palców stóp. Wtórne dnawe zapalenie stawów wywołuje nowotwory nowotworowe lub nieodpowiednie diety i głód. Dna może mieć osoby, które:

  • prowadzić zbyt aktywny lub siedzący tryb życia;
  • mają nadwagę;
  • nie pozbawiony złych nawyków;
  • jedz duże ilości żywności bogatej w białko;
  • cierpią na choroby przewlekłe;
  • ktoś w rodzinie był chory na dnę;
  • noś ciasne, ciasne buty lub zbyt wysokie obcasy.
Zaczerwienienie skóry, obrzęk i obrzęk wskazują na chorobę dny.

Głównymi objawami manifestacji choroby są:

  • okresowe pojawianie się i ustępowanie bólu w dotkniętym stawie;
  • obrzęk i zapalenie stawu;
  • zaczerwienienie i połysk skóry w epicentrum zmiany;
  • wzrost temperatury;
  • pojawienie się tofus - węzłów z osadzaniem się kryształów kwasu moczowego.
Powrót do spisu treści

Leczenie: jak radzić sobie z chorobą?

Jeśli pojawi się choroba, nie można jej całkowicie wyleczyć. Istnieje jednak szereg środków w celu złagodzenia stanu pacjenta. Tylko lekarz powinien leczyć dnawe zapalenie stawów, samoleczenie prowadzi do poważnych konsekwencji. Terapia ma na celu zmniejszenie stężenia kwasu moczowego i usunięcie jego nadmiaru z organizmu. Allopurinol, hepatokatalaza, milurit, butadion, naproksen, metindol są przepisywane, a kolchicyna jest zalecana w przypadku ostrych ataków. Jako terapia pomocnicza można wykonać kąpiele z rumiankiem, a także wywary do podawania doustnego z liśćmi laurowymi lub szyszkami jodłowymi.

Konsekwencje: jakie jest niebezpieczeństwo dny moczanowej?

Ponieważ dnawe zapalenie stawów występuje z powodu zaburzeń metabolicznych, mogą być zaangażowane inne narządy i układy..

Ich dysfunkcja może prowadzić do poważnych zaburzeń, a nawet śmierci. Zwiększa ryzyko skutków nieleczonej dny moczanowej. Zwłaszcza w okresie uspokojenia dolegliwości, gdy pacjent wydaje się, że ataki nie będą się powtarzać. Taka nieodpowiedzialność jest obarczona przejściem ostrej postaci choroby w przewlekłą. Niebezpieczne komplikacje zostały przedstawione w tabeli..

SystemyEfekty
MoczowyNiewydolność nerek
Urate kamienie nerkowe
Sercowo-naczynioweTrwałe nadciśnienie tętnicze
Miażdżyca
Wypadek mózgowo-naczyniowy
Zawał serca lub udar mózgu
StawyCałkowite zniszczenie chrząstki
Wspólna Deformacja
Uszkodzenie tkanek okołostawowych
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe
Powrót do spisu treści

Jak zapobiegać powikłaniom?

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, warto przestrzegać prostych zaleceń. Ważne jest, aby prowadzić aktywny tryb życia, aby zapobiec pojawieniu się nadwagi. Odrzuć złe nawyki, zwłaszcza picie piwa. Ważne jest także uprawianie gimnastyki w jak największym stopniu, więcej chodzenia, pływania. Wyklucz z diety tłuste i słone potrawy, zwłaszcza białka. Lepiej jeść świeże warzywa i owoce, chude mięso i ryby, płatki zbożowe. Pij wystarczającą ilość czystej wody. Jeśli przepisywane są leki, należy je przyjmować, nawet w przypadku braku ostrych ataków.

Jakie jest niebezpieczeństwo rozwoju dny?

Dna moczanowa jest chorobą spowodowaną gromadzeniem się kryształów moczanu uzyskanych z soli kwasu moczowego. Wraz z rozwojem choroby często pojawiają się poważne komplikacje, w niektórych przypadkach prowadzące do śmierci, która jest przede wszystkim niebezpieczną dolegliwością.

Najczęściej pierwsze objawy pojawiają się w stawach dużego palca, jednak choroba może również wpływać na wiele innych struktur stawów..

Czynniki rozwoju choroby

Przyczyny rozwoju choroby obejmują hiperurykemię - wzrost wydzielania kwasu moczowego, którego poziom we krwi jest powyżej normy z powodu dwóch głównych czynników: wzrostu produkcji i zmniejszenia wydalania przez nerki.

Podstawowy typ choroby jest spowodowany przyczynami genetycznymi - w ponad 99% przypadków hiperurykemia opiera się na zaburzeniach czynności nerek, które przenoszone są przez dziedziczenie autosomalne dominujące.

W typie wtórnym przyczyny zakłócające metabolizm moczu są redukowane do bodźców zewnętrznych, które leżą u podstaw innych chorób lub warunków życia:

  1. Płeć i wiek. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku od 30 do 60 lat..
  2. Nadmierne spożywanie alkoholu, zwłaszcza piwa, powoduje wydalanie przez organizm puryn, które zakłócają wydalanie kwasu moczowego..
  3. Jedzenie pokarmów bogatych w purynę.
  4. Niektóre leki wpływają na czynność nerek, co prowadzi do wydalania moczu. Należą do nich leki moczopędne, immunosupresyjne i przeciwbólowe..
  5. Chemioterapia niszczy nieprawidłowe komórki, uwalniając duże ilości puryn do krwioobiegu.

W długoterminowym badaniu stwierdzono pozytywną korelację między ryzykiem wystąpienia dny moczanowej a otyłością, która jest zdefiniowana jako wskaźnik masy ciała (BMI).

Rozwój dny moczanowej w ciele

Początkowy etap choroby (bezobjawowa hiperurykemia) charakteryzuje się wzrostem poziomu kwasu moczowego, w którym nie ma innych objawów. Do leczenia rzadko stosuje się leki. Nawet bez odpowiedniej terapii faza początkowa znika w ciągu 4-11 dni.

Następny etap nazywa się ostrym dnawym zapaleniem stawów. Przekroczenie granicy rozpuszczalności kwasu moczowego wytrąca kryształy we wnętrzu stawu. Prowadzi to do silnej reakcji zapalnej dotkniętego obszaru. Choroba często wpływa na następujące stawy:

  • śródstopno-paliczkowy;
  • kostka;
  • kolano;
  • stawy palców rąk i stóp;
  • nadgarstek i łokieć.

Podczas pierwszego ataku ważne jest, aby jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą. W przypadku braku środków terapeutycznych bolesny atak trwa około 1-2 tygodni.

Powikłania choroby

Ponieważ inne narządy mogą być zaangażowane w dnawe zapalenie stawów, ich dysfunkcja często powoduje poważne powikłania dny. Typowe zaostrzenia obejmują deformację stawów i węzłów tkanek miękkich. Bez środków terapeutycznych typ ostry zastępuje się przewlekłym.

Kiedy pojawiają się ostre objawy, pojawia się silny ból tnący. Ponadto reakcja zapalna często prowadzi do zespołów gorączki, a także rozwoju zapalenia kości krzyżowej.

Jak choroba wpływa na serce

U pacjentów z dną występuje około 1,8-krotnie zwiększone ryzyko wystąpienia niewydolności serca. W takim przypadku układ sercowy ma problemy z dostarczeniem organizmowi wystarczającej ilości składników odżywczych..

Ze względu na ilość kwasu moczowego we krwi, maksymalna możliwa absorpcja tlenu jest zmniejszona. Symptomatologia ostrych ataków charakteryzuje się brakiem powietrza, pacjentowi trudno jest oddychać.

Oprócz poważnych chorób serca, podwyższony poziom kwasu ma negatywny wpływ na elastyczność naczyń krwionośnych serca..

Wpływ na męską potencję

Osoba z uformowanymi węzłami dnawymi jest najczęściej narażona na rozwój zaburzeń erekcji. Można to wytłumaczyć zwiększonymi wartościami kwasu moczowego, co może mieć również negatywny wpływ na naczynia w penisie i obecność erekcji..

Impotencja u mężczyzn może również prowadzić do ograniczonej funkcji ogólnego układu organizmu i zatykania naczyń krwionośnych.

Konsekwencje choroby u kobiet

Dzięki estrogenom wytwarzanym przed menopauzą kobiety są w dużej mierze chronione przed wysokim poziomem kwasu moczowego - estrogen przyczynia się do jego wydalania przez nerki. W okresie menopauzy ilość kwasu wzrasta tylko w pewnych okolicznościach (na przykład z otyłością, predyspozycjami genetycznymi, spożywaniem alkoholu, niedożywieniem).

Około 15-20 lat po menopauzie kobiety cierpią na dnę tak często, jak mężczyźni!

Ponadto przyczyną wczesnych objawów dny u kobiet może być głód lub ścisła dieta z zastosowaniem leków moczopędnych. Podobnie post może wywoływać chorobę, ponieważ rozkład struktur białkowych i masy mięśniowej powoduje śmierć przeciętnej liczby komórek ciała.

Inne konsekwencje choroby

W wyniku choroby pacjent cierpi na opuchnięte, obolałe i nieruchome stawy. W przypadku przewlekłego rodzaju choroby mogą powstawać złogi krystaliczne w różnych częściach ciała, co komplikuje ogólne rokowanie choroby.

Innym negatywnym skutkiem dny moczanowej jest wzrost poziomu kwasu moczowego, co prowadzi do niewydolności nerek, często są również możliwe kamienie nerkowe. Pacjenci bez aktywnych dnawych miesięcy są narażeni na bolesną kolkę nerkową. Przyczyniają się również do zapalenia nerek i różnych procesów zakaźnych w drogach moczowych..

Bolesne ataki najczęściej występują w nocy, co pozbawia pacjenta dobrego snu. Brak zdrowego trybu nocnego może prowadzić do różnych powikłań, w tym zaostrzeń neurologicznych i somatycznych. Ponadto, gdy występują problemy ze snem, często objawia się stan depresyjny, charakteryzujący się poczuciem bezużyteczności, brakiem siły i składnikiem motywacyjnym.

Inne konsekwencje choroby mogą również obejmować element estetyczny. Wraz z rozwojem choroby wydzieliny skórne nabrzmiałych powierzchni nabierają specyficznego zapachu, który najprawdopodobniej można porównać z kwaśnym aromatem surowicy.

Dna niepełnosprawności

Powstający ból z powodu dnawych ataków może zakłócać chodzenie, co wpłynie na jakość pracy domowej i innych codziennych czynności. Nieleczone uszkodzenie stawów spowodowane negatywnymi objawami często prowadzi do całkowitej niepełnosprawności.

Niepełnosprawność ustala się, gdy pacjent nie jest zdolny do samodzielnego i niezależnego życia. Uzyskanie grupy niepełnosprawnej charakteryzuje się nie tylko objawami fizycznymi, ale także komplikacjami psychicznymi i psychologicznymi. Aby go otrzymać, musisz przejść przez komisję lekarską i społeczną oceniającą prawdopodobne przyczyny wpływające na jakość życia.

Po otrzymaniu opinii i po badaniu pacjentowi przypisywana jest specjalna grupa osób niepełnosprawnych.

Czy można umrzeć z powodu dny moczanowej?

Badanie z 2014 roku opublikowane w czasopiśmie Rheumatology wykazało, że osoba cierpiąca na dnę moczanową ma o 25% większe ryzyko śmierci z powodu choroby. University of Oxford przeprowadził badanie eksperymentalne, w którym wykorzystano dane z National Health Service i Office of National Statistics.

W raporcie stwierdzono również, że wyższy poziom kwasu moczowego, który powoduje dnę moczanową, zwiększa ryzyko udaru i zawału serca, co najczęściej wpływa na oczekiwaną długość życia..

Zapobieganie dnie moczanowej

Aby uniknąć dny, zaleca się utrzymywanie poziomów kwasu moczowego na poziomie nie wyższym niż 6,7 mg / dl. Dieta o niskiej zawartości puryn obniża poziom kwasu w surowicy, chyba że podwyższony poziom jest spowodowany innymi powikłaniami. Ponadto dieta niskokaloryczna u otyłych mężczyzn obniża poziom kwasu średnio o 100 μmol / L (1,7 m / dl).

Zwiększone wydzielanie kwasu moczowego i częstotliwość napadów można zminimalizować poprzez zmiany stylu życia. Utrzymanie bezpiecznego poziomu kwasu można osiągnąć za pomocą następujących środków zapobiegawczych:

  1. Utrzymanie swojego BMI dzięki specjalnej diecie i regularnym ćwiczeniom.
  2. Unikanie wysokiego spożycia pokarmów bogatych w purynę: owoce morza, podroby, bekon, mięso, rośliny strączkowe i drożdże. Zalecana jest podstawowa dieta..
  3. Ograniczenie spożycia alkoholu.
  4. Zużycie wody w wystarczających ilościach (od 2,5 do 3 litrów dziennie). Woda pomaga rozcieńczyć kwas we krwi.
  5. Odbiór kąpieli solnych zapewniających uwalnianie kwasu przez skórę.

Tylko konsekwentna dieta może obniżyć poziom kwasu we krwi o 10-15 procent.

Umiarkowane ćwiczenia, takie jak chodzenie, jazda na rowerze lub pływanie, są również częścią zdrowego sposobu zapobiegania dnie i otyłości..

Wniosek

Chociaż dna moczanowa jest dość powszechną i stosunkowo niebezpieczną chorobą, zawsze istnieje możliwość zmniejszenia jej ryzyka. Stosując wymienione metody środków zapobiegawczych, możesz trwale pozbyć się konsekwencji choroby i zminimalizować rozwój powikłań.

Jakiego rodzaju dna? Jak jest diagnozowany, leczony i jakie są jego konsekwencje

Jeśli podejdziesz do definicji zbyt pedantycznie, wówczas ta choroba, dna moczanowa, dotyczy tylko stawu podstawy dużego palca (najczęstszy objaw). Inne nazwy tego samego rodzaju dnawego zapalenia stawów, w zależności od miejsca jego wystąpienia, nazywane są: gonagra, chiragra, rachidagra.

Ale pacjent w momencie jego znajomości z dną absolutnie nie dba o to, co się nazywa. Ponieważ doświadcza nieznośnego bólu. Stopa, na której nie można się oprzeć, jest penetrowana igłami lub jakby ściskana imadłem, jest pierwszą, silną, zewnętrzną manifestacją dny moczanowej. Ale choroba zaczyna się znacznie wcześniej.

Ból jest znaczącym, ale nie jedynym problemem. Dna często rozwija się w ścisłym połączeniu z tak poważnymi chorobami, jak nadciśnienie i cukrzyca, a to już naprawdę wpływa na czas trwania i jakość życia. Sugerujemy więc zapoznanie się z rodzajem choroby, jej objawami i metodami leczenia. Zastanów się także, czy musisz przestrzegać diety i jak pomaga ona w leczeniu dny moczanowej.

Dna, co to za choroba?

Dna zaczyna się na długo przed wystąpieniem pierwszych objawów. Z powodu zaburzeń metabolicznych kwasu moczowego jego nadmiar w postaci kryształów gromadzi się przez lata w stawach i tkankach miękkich. Predyspozycje genetyczne, zaburzenia metabolizmu, obniżona czynność nerek i nadwaga są częstymi przyczynami dny moczanowej.

Pierwszym uderzającym objawem jest ból stawów. Nawiasem mówiąc, objaw nie jest specyficzny, to znaczy podobne bóle występują z innymi chorobami stawów, co stwarza problem w diagnozie dny moczanowej. Ból jest bardzo ostry, a zapalenie stawu pojawia się natychmiast. Pierwsze ataki dny wpływają na stawy nóg: staw kciuka, kostki lub kolana.

Z atakiem jedno, rzadziej dwa stawy, zaczyna przeszkadzać. Z powodu powstałego obrzęku staw powiększa się, zaczerwienia i staje się gorący. Z reguły atak dny trwa tydzień, z czego pierwsze dwa dni są najtrudniejsze. Następnie ból zmniejsza się, czasem nawet bez pomocy leków przeciwzapalnych, i ponownie rozpoczyna się spokojny okres bezobjawowego przebiegu choroby.

Wraz z dalszym rozwojem dny częstotliwość napadów wzrasta do 3-4 razy w roku, stają się one dłuższe, a choroba chwyta więcej stawów. Kolejnym etapem jest odkładanie się soli kwasu moczowego (moczanów) w tkankach miękkich, podczas gdy pęcznieją i tworzą tofusy, w tym w nerkach, co grozi wystąpieniem kamicy moczowej.

Diagnoza dny moczanowej

Najczęściej z różnych powodów lekarze muszą polegać na charakterystycznym obrazie klinicznym dny moczanowej. Gdy u pacjenta nie występuje po raz pierwszy ostre zapalenie stawów nóg, w badaniach krwi poziom kwasu moczowego jest większy niż 480 μmol / l, aw momencie ataku szybkość sedymentacji erytrocytów i wzrost białka C-reaktywnego.

Gwarantowane jest potwierdzenie lub odrzucenie diagnozy dny metodą mikroskopii polaryzacyjnej, uzyskując kryształy kwasu moczowego z płynu maziowego podczas nakłucia stawu.

Również diagnostyka ultrasonograficzna może pomóc w diagnozie. USG z dna pokazuje dwa kontury stawu. Przy wystarczających kwalifikacjach specjalisty USG zdiagnozuje dnę lub, powiedzmy, artrozę.

Leczenie

Leczenie dny można warunkowo podzielić na dwa procesy:

  • Leczenie ataku dny moczanowej

To tylko leczenie mające na celu przynajmniej jakoś pomóc w przezwyciężeniu ataku bólu. Lista leków, ich kombinacja i dawkowanie są dobierane indywidualnie przez lekarzy. Zwykle w maksymalnej możliwej dawce przepisanej niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w połączeniu z kolchicyną. Leki są zwykle przyjmowane, aż stan zapalny zostanie całkowicie usunięty..

Nawiasem mówiąc, podczas pierwszego ataku dny nadal musisz znaleźć siłę, aby dostać się do lekarza. Ponieważ wszelkie próby ruchu są wrażliwe na dotknięty staw, ponieważ prawie niemożliwe jest nadepnięcie na stopę. W takich przypadkach lekarz przepisuje krótki kurs środków przeciwbólowych. Więc przy następnym ataku dny pacjent z reguły zna swoją listę leków, które musi mieć w domowej apteczce.

  • Profilaktyczne leczenie choroby między kryzysami

Jeszcze ważniejszą częścią leczenia jest profilaktyka. To, jak ściśle pacjenci będą go przestrzegać, zależy od tego, jak rzadko występują ataki dny. Ich częstotliwość można zmniejszyć z kilku razy w roku do raz na kilka lat. Leczenie zapobiegawcze obejmuje dietę i leki o niskiej zawartości puryn.

Dieta dna moczanowa

W przypadku dny moczowej głównym ograniczeniem diety jest alkohol. Po pierwsze piwo i mocny alkohol. Ponieważ opóźniają wydalanie kwasu moczowego przez nerki, z powodu którego gromadzi się we krwi.

Kwas moczowy powstaje z puryn, które dostają się do organizmu ludzkiego wraz z pożywieniem. W przypadku dny pożądane jest spożywanie pokarmów bogatych w purynę. A główne ograniczenie, jak widać z tabeli, dotyczy żywności wysokobiałkowej.

Co jest pożądane do wyeliminowania, a co do ograniczenia w diecie:

Produkty, których należy unikaćProdukty do ograniczeniaŻywność, którą możesz spożywać
alkohol (piwo i alkohole)rośliny strączkowe (fasola, groszek, fasola)mleko i produkty mleczne
buliony mięsne i rybneszczaw, szpinakpłatki zbożowe (chleb, płatki zbożowe, otręby)
owoce morza i skorupiakipomidoryziemniaki
wątrobabakłażanmarchewka
podroby (wątroba, nerki, płuca)rzodkiewkakapusta
grillowane mięsokalafiorogórki
wędzone mięsoszparagdynia
pikantne przyprawy, przyprawygrzybykokarda
Czekolada, Kawa, Kakaoryba, kawiorburaczany
Konserwy mięsne i rybnemięso, rybyseler
winoorzechy
arbuzy, melony
jagody i owoce

Lekarstwo na dnę moczanową

Główną rolę w profilaktycznym leczeniu dny mają leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi.

Na początkowym etapie zwykle przepisywane są dawki minimalne, a następnie stopniowo rosną, koncentrując się na wartościach kwasu moczowego w badaniach krwi, które powinny wynosić 300-360 μmol / l.

Im bardziej rygorystyczna jest dieta o niskiej zawartości puryn, tym niższa dawka przyjmowanego leku. A sam lek, aby zapobiec rozwojowi dny i zmniejszyć częstotliwość ataków, należy przyjmować nieprzerwanie przez wiele lat.

Nadwaga jest czynnikiem wpływającym na dalszy rozwój dny moczanowej.

Innym ważnym zaleceniem, aby zapobiec dalszemu rozwojowi dny moczanowej, jest normalizacja masy ciała. Po prostu schudnij, jeśli masz nadwagę. Ponownie nadwaga jest jedną z najczęstszych przyczyn choroby. Zalecamy sprawdzenie swojego BMI.

Przy normalnej wadze nie tylko występuje ryzyko dny moczanowej, ale jeśli choroba jest nadal diagnozowana, normalna waga nie pozwoli na dalszy rozwój i znacznie zmniejszy częstotliwość napadów.

Na poparcie powyższego sugerujemy obejrzenie prezentacji wideo słynnego lekarza A. Myasnikowa, który zna dnę na podstawie własnych doświadczeń. Przejście dny zaczyna się w pierwszej minucie. W tym filmie omówiono trudności z diagnozą, stałością leczenia i opcjami leczenia..

Dobrze. Porozmawiajmy o alternatywnym leczeniu.

Naturalne środki jako alternatywa dla leków przeciwzapalnych.

Podczas analizy informacji na temat dny znaleźliśmy tłumaczenie artykułu opublikowanego na stronie szanowanej organizacji National American Medical Library, która zajmuje się badaniami naukowymi w dziedzinie biomedycznych technologii informacyjnych, tworzenia baz danych i stron internetowych.

Artykuł „Naturalne leki przeciwzapalne przeciwbólowe” wskazuje, że NLPZ (leki przeciwzapalne) stosowane w ostrym zapaleniu (w naszym przypadku z dną moczanową) mogą mieć niepożądane skutki uboczne dla układu sercowo-naczyniowego.

Podczas przeprowadzania badań w niektórych przypadkach podczas przyjmowania NLPZ nie wystąpił spadek bólu i obrzęku w porównaniu z grupą placebo. Oznacza to, że wnioski z niektórych badań naukowych wskazują na daremność leków przeciwzapalnych.

Przez stulecia ludzie stosowali naturalne leki przeciwzapalne pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, których skutki uboczne nie są tak niebezpieczne i są mniej powszechne. W tym artykule omówiono najczęściej stosowane środki ludowe..

Jak leczyć dnę za pomocą środków ludowej na jej ataki

Omega 3. Badania wykazały, że dobrze znany olej rybny zawierający Omega-3, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, jest jednym z najskuteczniejszych naturalnych leków przeciwzapalnych..

Skuteczność składu biologicznego oleju z ryb w leczeniu zapalenia stawów w porównaniu z tradycyjnymi farmaceutycznymi lekami przeciwzapalnymi została udowodniona w pozytywnych badaniach klinicznych. Zalecana dawka to łącznie do 5 g omega-3 dziennie z posiłkami.

Salicyna Jest to jeden z najstarszych ziołowych środków na ból i stany zapalne, zawarty w korze drzew wierzby (osika, wierzba biała). Salicyna z kory jest przekształcana przez wątrobę w kwas salicylowy i uważa się, że ma mniej skutków ubocznych niż aspiryna. Ma kilka przeciwwskazań do stosowania, które można znaleźć pod linkiem

Resweratrol jest substancją pochodzenia roślinnego. Polifenol występuje w różnych stężeniach w wielu różnych źródłach roślin. Uważa się, że jego najwyższa zawartość w skórze czerwonych winogron i czerwonego wina, a także jagód, morwy.

Zespół naukowców (Elmali i in.) Podał w 2007 r., Że śródstawowe wstrzyknięcie resweratrolu chroni chrząstkę i zmniejsza odpowiedź zapalną w modelowaniu zwyrodnienia stawu kolanowego. Zgodnie z ustaleniami tego badania, nie przeprowadzono badań klinicznych..

Zielona herbata. Ze względu na swoje właściwości przeciwutleniające zielona herbata od dawna jest uważana za doskonałą profilaktykę przeciw chorobom sercowo-naczyniowym i onkologicznym. Jego właściwości przeciwzapalne i chondroprotekcyjne zostały niedawno wykazane w badaniach. Zalecana stawka to 3-4 filiżanki dziennie..

Linki do badań i opisów innych środków ludowych (kurkuma, olejek eteryczny z kadzideł itp.), A także informacje na temat mechanizmów tłumienia stanów zapalnych przez te środki, można znaleźć w artykule wskazanym powyżej.

Podsumowanie

Podsumowując powyższe. Dna moczanowa jest przewlekłą chorobą stawów, która wpływa przede wszystkim na jakość życia. Początkowo, gdy gromadzi się kwas moczowy w stawach i tkankach z powodu zaburzeń, choroba przebiega bez żadnych szczególnych objawów. Ponadto dna objawia się jako bolesne ataki, które mogą występować nawet kilka razy w roku. Zwalczanie chorób wymaga ciągłego leczenia zapobiegawczego polegającego na stosowaniu diety i leków o niskiej zawartości puryn. bądź zdrów!

Dna u mężczyzn - przyczyny, objawy, objawy na stawach, diagnoza, leczenie i dieta

Jest to jedna z patologii wywołujących zaburzenia metaboliczne. Choroba ta znana była pod różnymi nazwami od wielu stuleci, wcześniej była nazywana „chorobą królewską”. Dna u mężczyzn przy pierwszych objawach powoduje dyskomfort, objawy nasilają się z czasem i bez odpowiedniego leczenia prowadzą do niepełnosprawności pacjenta. Często choroba z ostrej postaci rozwija się w przewlekłą.

Co to jest dna u mężczyzn

Patologia wpływa na stawy pacjenta, co jest spowodowane gromadzeniem się i odkładaniem soli kwasu moczowego - moczanów. Dnę rozpoznaje się u 3 na 100 mężczyzn; u kobiet choroba występuje znacznie rzadziej. Objawy patologii objawiają się zwykle po 40 latach, a u słabszej płci - po menopauzie. Dna wpływa na wszystkie stawy w ciele mężczyzny: łokcie stóp, palców, kolan.

Reumatolog bierze udział w leczeniu choroby, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zasięgnąć porady u niego. Po diagnozie specjalista określa odpowiedni schemat leczenia. Następujące kategorie osób znajdują się w strefie skafandra na rozwój dny moczanowej:

  • cierpi na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę;
  • naruszanie zasad żywienia;
  • z dziedziczną predyspozycją do dny;
  • nadmierne picie.

Przyczyny

Głównym czynnikiem prowokującym jest nadmierny poziom moczanu (kwas moczowy). Odkłada się w stawach palców rąk i stóp, stawach łokciowych i powoduje stan zapalny. Jeśli dana osoba dobrze radzi sobie z metabolizmem, kwas jest wydalany wraz z moczem z organizmu, a poziom krytyczny nie gromadzi się w ludzkim ciele. Jeśli procesy metaboliczne zostaną zakłócone, kumulują się i są tylko częściowo eliminowane. Nadal istnieją takie przyczyny dny moczanowej u mężczyzn:

  1. Zaburzenia nerek Przyczyną jest hipotermia narządu lub jego pominięcie.
  2. Niewydolność wątroby, trzustka. Narządy te kontrolują metabolizm soli w ciele..
  3. Wysokie ciśnienie krwi. Nadciśnienie utrudnia usunięcie kwasu moczowego z organizmu, dlatego pojawia się zapalenie stawów.

Objawy

Istnieją pewne objawy patologii, których nie należy ignorować, ponieważ przejście z ostrego stadium do przewlekłego następuje szybko. Wraz z postępem choroby wpłynie to na inne stawy, pogorszy się stan osoby, co znacznie obniży poziom komfortu życia. Wyróżnia się następujące typowe objawy dny u mężczyzn:

  • obrzęk stawu, zaczerwienienie;
  • uciskający ból w miejscu zapalenia nasila się w nocy i wczesnym rankiem;
  • ograniczenie ruchomości stawów;
  • skóra rozciąga się w miejscu zapalenia i staje się lśniąca;
  • przedłużone połączenie staje się gorzkie z powodu wzrostu temperatury w tym miejscu.

Pierwsze oznaki patologii obserwuje się u większości mężczyzn w wieku 35–37 lat. Są predysponowani do manifestacji choroby, jej rozwój jest szybszy. Ma na to wpływ spożywanie dużych ilości mięsa, piwa, które są bogate w sole kwasu moczowego. Ważne są również dziedziczne nieprawidłowości, mówi defekt męskiego chromosomu, który wpływa na czynność nerek..

Możliwe komplikacje

Choroba nie ustępuje sama, dlatego nie można jej zignorować i absolutnie konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniego leczenia. Bez niego rozpocznie się odkładanie moczanów w różnych stawach kończyn ciała, powstają tofusy - kryształy kwasu moczowego. Główną komplikacją dny jest deformacja dotkniętego stawu, której nie można odwrócić. Zaburzenia metaboliczne u mężczyzn prowadzą do choroby kamieni nerkowych, kamienie częściowo lub całkowicie blokują moczowody, co prowadzi do niewydolności nerek. To powoduje niepełnosprawność, a nawet śmierć..

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się dnę, mężczyzna powinien umówić się na wizytę u reumatologa. Po zebraniu wywiadu w celu potwierdzenia podejrzeń lekarz przepisuje następujące testy diagnostyczne:

  • badanie krwi na cukier;
  • analiza biochemiczna krwi: testy na trójglicerydy, cholesterol, testy wątroby;
  • ogólne badanie krwi: podczas ostrych ataków zauważalny jest wysoki wskaźnik ESR, białych krwinek;
  • badanie krwi w celu ustalenia poziomu kwasu moczowego;
  • analiza moczu w celu ustalenia gęstości, poziomu białych krwinek, czerwonych krwinek, albuminy;
  • chirurgiczne otwarcie tofusa wykonuje się w celu analizy kryształów soli kwasu moczowego, komórek gęstej tkanki łącznej;
  • badanie mazi stawowej dotkniętego stawu w celu wykrycia kryształów moczanu;
  • radiografia chorego stawu w celu zdiagnozowania zwężenia przestrzeni stawowej, oznaki zniszczenia stawu u człowieka.

Leczenie dny moczanowej

Aby uzyskać maksymalny efekt, stosuje się kompleksową metodę terapii. Aby wyeliminować ostry atak, musisz natychmiast podjąć środki, leczenie dny składa się z następujących głównych kroków:

  1. Wstęp Kolchicyna. Lek pomaga złagodzić ostry atak, może być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza i w celu zapobiegania. Lek ma minimalne skutki uboczne, jest dobrze wydalany z organizmu. Przeciwwskazania obejmują tylko niewydolność nerek i wątroby. Spośród działań niepożądanych występuje spadek nasienia w płynie nasiennym, wskaźnik wraca do normy natychmiast po zatrzymaniu kolchicyny.
  2. Leki normalizujące funkcjonowanie nerek, regulujące zawartość kwasu moczowego w ciele mężczyzny, aby zapobiec zaostrzeniu patologii.
  3. Kontrola wagi. Otyłość może prowadzić do zwiększonej produkcji kwasu moczowego. Zaleca się odmawianie pikantnych, słonych potraw, grzybów i roślin strączkowych, ciężkich pokarmów białkowych.
  4. Masaż. Przydziel dwa kursy rocznie (wiosną i jesienią).
  5. Zdrowy tryb życia. Odrzucenie złych nawyków. Normalizacja diety pacjenta, zwiększenie aktywności fizycznej pomoże uniknąć powtarzających się ataków i przejścia choroby do stadium przewlekłego.

Jak pomóc w ataku choroby

Przy pierwszych oznakach patologii musisz udać się do lekarza i nie ignorować obecności choroby. Jeśli zaostrzenie nastąpiło nagle, zaleca się wykonanie następujących czynności:

  • umieść kratę, poduszkę pod dotkniętą chorobą kończyną, tak aby była w stanie uniesionym;
  • przymocuj lód do dotkniętego obszaru;
  • wtedy możesz użyć kompresów z maści Vishnevsky'ego lub z dimeksydem;
  • przyjmowanie środków przeciwbólowych jest bezużyteczne, nie pomogą złagodzić bólu;
  • po poprawie należy natychmiast udać się do lekarza i rozpocząć leczenie.

Leki

Mężczyzna przechodzi kompleksowe leczenie, które obejmuje dietę, fizjoterapię i przyjmowanie leków. W leczeniu przewlekłej dny konieczne jest przyjmowanie leków przeciwhiperfurycznych (Tiopurinol, lek Allopurinol). Pierwszym zadaniem leczenia uzależnień jest wyeliminowanie obrzęku, bólu. Leczenie farmakologiczne odbywa się przy użyciu:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
  • leki przeciwdrgawkowe, działanie przeciwbólowe;
  • jeśli nie ma dodatniej dynamiki, przepisuj zastrzyki z kortykosteroidami.

Przeciwzapalny

Ta grupa leków jest stosowana w celu szybkiego zmniejszenia bolesnych objawów, procesów zapalnych. Mają niewiele skutków ubocznych, może wystąpić negatywny wpływ na błony śluzowe, dlatego należy je popić dużą ilością wody. Zalecane są następujące skuteczne środki przeciw dnie moczanowej:

  1. Głupie gadanie. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwreumatyczne, przeciwzapalne po zażyciu. Zawiera substancje roślinne, które nie uszkadzają ciała człowieka (kora brzozy, aromatyczna martinia, olejki eteryczne z jałowca, kora kasztanowca).
  2. Kolchicyna Jest uważany za najlepszy lek na złogi mocznika. Lek jest zalecany w leczeniu ostrych ataków, eliminując tworzenie się złogów kryształów soli, ból. Głównym składnikiem leczniczym jest jesień colchicum. Możliwe będzie osiągnięcie pożądanego efektu przy prawidłowym przyjęciu leku: 1 tabletka co godzinę, ale nie więcej niż 10 dziennie.
  3. Diklofenak Skuteczny i niedrogi lek. Diklofenak sodowy jest substancją czynną w tabletkach. W razie potrzeby zaleca się odbiór w celu złagodzenia bólu, stanu zapalnego, obniżenia temperatury.

Leki przeciwbólowe

Ta grupa służy do objawowego leczenia ataków dny moczanowej. Pomagają zmniejszyć ból, są podejmowane w celu zmniejszenia obrzęku. Z reguły przepisywane są następujące leki:

  1. Prednizon, hydrokortyzon, kortyzon (glikokortykoidy). Są to syntetyczne analogi kortykosteroidów, hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. Środki pomagają przerwać łańcuch reakcji w ciele w wyniku interwencji chemikaliów, alergenów, wirusów, bakterii i innych obcych pierwiastków. Leki skutecznie radzą sobie z zapaleniem, nie tłumią odporności.
  2. Ibuprofen Pomaga znacznie zmniejszyć ból, łagodzi stany zapalne. Tabletki powlekane stosuje się w schemacie leczenia. Dawka jest ustalana przez lekarza prowadzącego w zależności od postaci choroby i stanu mężczyzny.
  3. Voltaren. Produkowane są tabletki dojelitowe; ich podawanie nie wpływa na dalszy rozwój patologii. Lek pomaga szybko wyeliminować ból, jest przyjmowany w dawkach 25, 50 mg. Aby uzyskać przedłużony efekt, musisz kupić Voltaren w dawce 100 mg. Tabletki zaczynają działać 2 godziny po podaniu. Codziennie dozwolone jest stosowanie 75-150 mg, jeśli cierpisz na silny ból w nocy, zaleca się stosowanie świec o tej samej nazwie.

Procedury fizjoterapeutyczne

Podczas ostrej postaci patologii pacjent musi zapewnić pełny odpoczynek, odpoczynek w łóżku. Fizjoterapia na tym etapie pomaga ustabilizować normalne krążenie w stawie, poprawić metabolizm, spowolnić rozpad chrząstki. W warunkach sanatoryjnych i szpitalnych stosuje się następujące kierunki leczenia:

  1. Procedura bischofitowa. Służy do łagodzenia stanu zapalnego, znieczulenia. Potrzebujesz naturalnej solanki, która zawiera maksymalnie jod, miedź, żelazo, tytan, wapń, potas i sód.
  2. Balneoterapia. Procedura polega na wzięciu kąpieli chlorku sodu, radonu, siarkowodoru i węgla..
  3. Zastosowania chłodziwa. Stosowany jest kompres z roztworem dimeksydu, który skutecznie i szybko łagodzi ból..
  4. Lokalna baroterapia. Stosowany w celu zwiększenia przepływu krwi, zwiększenia metabolizmu, aktywności funkcji stawów.
  5. Terapia błotem.
  6. Magnetoterapia, ultradźwięki.
  7. Laseroterapia.
  8. Promieniowanie ultrafioletowe.
  9. Elektroforeza Pomaga stymulować tkankę chrzęstną za pomocą litu, cynku i siarki. Znieczulenie wykonuje się za pomocą analgin, nowokainy.

Dieta lecznicza

Niektóre produkty należy wyłączyć z diety mężczyzn, lekarz zaleca dietę terapeutyczną, której należy przestrzegać nie tylko w okresie zaostrzenia, ale także w celu kontrolowania zawartości szkodliwych kwasów. Pacjent musi przestrzegać następujących zasad:

  1. Z pierwszych dań dozwolona jest tylko zupa ziemniaczana lub jarzynowa.
  2. Tylko mięso z kurczaka i kaczki jest dozwolone.
  3. Możesz gotować własne ryby: mintaja, dorsza (nie więcej niż 3 razy w tygodniu).
  4. Produkty mleczne będą korzystne dla pacjenta, ale nie zwykłe mleko.
  5. W nieograniczonych ilościach można jeść makaron, płatki zbożowe, chleb.
  6. Nie można jeść malin, kalafiora i szpinaku, wszystkie inne gotowane lub surowe warzywa, owoce mogą. Nie ma ograniczeń dotyczących suszonych owoców i orzechów..
  7. Do gotowania zaleca się stosowanie oliwy z oliwek.
  8. Z napojów sok, kompot i zielona herbata są dozwolone.

Leczenie dny za pomocą środków ludowej

W porozumieniu z lekarzem dozwolona jest równoległa terapia lekami domowymi. Jest to część kompleksowego leczenia, które pomaga zmniejszyć poziom moczu w organizmie. Z ludowych środków można użyć następujących przepisów:

  1. Szyszki jodłowe pomagają oczyścić stawy. Wlać nieotwarte owoce gorącą przegotowaną wodą, pozostawić, aby nalegać na całą noc. Pij bulion 3 razy dziennie przed posiłkami. Kurs może trwać do całkowitego wyzdrowienia bez przerw..
  2. Rosół z rumianku. Weź 100 g kwiatów i napełnij 10 l wody, dodaj 20 g soli. Z tym roztworem wykonuj kąpiele dla dotkniętych stawów..
  3. Liść laurowy Półtora szklanki wody będzie potrzebowało 5 g rośliny. Gotuj produkt przez 5 minut, przykryj przez 3 godziny i zawiń ręcznik. Pij bulion przez cały dzień.

Skutki dny moczanowej u mężczyzn

Pierwotna dna na etapie rozwojowym może przebiegać bezobjawowo, a mężczyzna nie wie o tym problemie. Procesy zachodzące w tym czasie w ciele mogą prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji, w niektórych przypadkach nie jest możliwe osiągnięcie remisji. Mocz gromadzi się w różnych częściach ciała, tworząc skupiska, które następnie rozrywają pobliskie tkanki, wychodząc na zewnątrz. Jeśli znajdują się w stawie, wywołują zniszczenie i deformację. Bez leczenia choroba prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

Zapobieganie dnawej chorobie

Jeśli spojrzysz na zdjęcie konsekwencji patologii, masz pojęcie o potrzebie zapobiegania pojawieniu się patologii. Dna nóg pojawia się najpierw z krótkimi znakami. Kiedy się pojawią, konieczne jest rozpoczęcie natychmiastowego leczenia i podjęcie następujących środków zapobiegawczych:

  1. Nie narażaj dotkniętego stawu na naprężenia; czasami napraw go w stanie podwyższonym. Aby złagodzić ból, nakładaj lód przez 30 minut kilka razy dziennie.
  2. Nie pij często aspiryny, ten lek może wywoływać skoki poziomu kwasu moczowego, zaostrzać objawy choroby u mężczyzn.
  3. Regularnie mierz poziom moczanu, nie powinien przekraczać 60 mg / l.
  4. Poświęć trochę czasu na ćwiczenia, co najmniej 30 minut dziennie: biegnij, chodź na świeżym powietrzu, pływaj, tańcz.
  5. Pamiętaj, aby wykonywać poranne ćwiczenia.
  6. Pij co najmniej 2 litry wody dziennie. Aby uniknąć choroby nerek, muszą usunąć maksymalną ilość kwasu moczowego z organizmu. Bez wody nie da się tego zrobić..
  7. Nie pij napojów gazowanych z benzoesanem sodu, sokami w proszku, rezygnuj z alkoholu.
  8. Stosuj zdrową dietę, aby uniknąć pierwotnej i wtórnej dny.

Dna u mężczyzn

Dna moczanowa jest specyficzną chorobą stawów u mężczyzn spowodowaną zaburzeniem procesów metabolicznych, zaburzeniami metabolizmu związków purynowych i dużym nagromadzeniem kwasu moczowego w organizmie.

Po raz pierwszy z naukowego punktu widzenia dnę zaczęto rozważać w 1865 r. Traktat na temat dny został napisany przez Thomasa Sendegama, w którym na podstawie własnych doświadczeń (chorował od 30 lat) opisał, czym była choroba, jakie są jej objawy, objawy i jak manifestują się ostre epizody choroby. Wcześniej, od czasów Hipokratesa, dna została znaleziona pod nazwą „choroba królów”. Główną przyczyną tego zdarzenia jest nieczytelność i brak środków w alkoholu i żywności.

Warto zauważyć, że mężczyźni po 40 latach i kobiety w okresie menopauzy są najbardziej podatne na tę chorobę. Dotyczy to zarówno stawów na nogach, jak i stawów na rękach.

Przyczyny

Dna rozwija się u mężczyzn z powodu nadmiernego gromadzenia się soli moczowej we krwi. Różne przyczyny mogą prowadzić do tego stanu..

Spośród wielu wymagań eksperci wyróżniają następujące grupy czynników:

  1. Choroby i stany patologiczne organizmu. Krystalizacja osadzonych soli może być wywołana przez wiele chorób - cukrzycę, niewydolność nerek, łuszczycę, zatrucie z powodu narażenia na ołów. Nadwaga może również przyczyniać się do rozwoju. Czasami dna rozwija się podczas operacji lub po urazach o charakterze traumatycznym..
  2. Negatywny wpływ terapii lekowej - pewna liczba leków może wywołać rozwój dny pod pewnymi warunkami. Na przykład przy długotrwałym stosowaniu kwasu acetylosalicylowego i leków z grupy moczopędnej możliwa jest manifestacja zaburzeń czynności nerek. Takie odchylenie powoduje naruszenie bilansu soli. Podobny efekt można zaobserwować, jeśli leki te będą przyjmowane w niewłaściwej dawce lub niekontrolowane.
  3. Złe odżywianie. Stosowanie fast foodów, tłustych potraw, alkoholu, napojów gazowanych może przyczyniać się do odkładania się soli w stawach. Podobny efekt ma pokarm dla ryb, owoce morza i pokarmy wysokobiałkowe..
  4. Dziedziczność i predyspozycje genetyczne. W przypadku mężczyzn często powstają zagrożenia z powodu zaburzeń odżywiania, odrzucenia zdrowego stylu życia i nadużywania złych nawyków. Jeśli jednak mężczyźni w większości przestrzegają zasad zdrowego stylu życia, patologia może przybrać ukryty kurs.

Eksperci zauważają, że wśród pacjentów z dną moczanową istnieje wiele osób, które:

  • nadużywanie alkoholu;
  • cierpią na nadciśnienie;
  • doświadczanie regularnego przeciążenia psycho-emocjonalnego, stresu, depresji;
  • nie przestrzegają optymalnego reżimu przyjmowania płynów w organizmie;
  • masz niektóre choroby zapalne.

Ważne jest, aby mężczyźni pamiętali, że z powodu palenia występuje wzrost procesów zapalnych w organizmie i znacznie hamuje aktywność wewnętrznych układów usuwania soli. Pewne niebezpieczeństwo i dyskomfort są spowodowane noszeniem niewygodnych butów. Pacjenci, którzy wolą wybierać ciasne buty syntetyczne, są skłonni do częstych skarg na zwiększony ból..

Rola kwasu moczowego w rozwoju dny moczanowej

Dna negatywnie wpływa na procesy metaboliczne organizmu..

Puryny są wytwarzane przez organizm niezależnie i mogą również wchodzić do organizmu wraz z pożywieniem. Po wejściu puryn do organizmu rozkładają się i tworzą kwas moczowy. U pacjentów z dną moczanową poziomy kwasu moczowego są znacznie wyższe niż normalnie. Wszystkie nadmiarowe ilości kwasu są skoncentrowane w stawach, ścięgnach i chrząstce (innymi słowy, w miejscach, gdzie praktycznie nie ma dopływu krwi).

Według lekarzy, ze względu na wysokie stężenie kwasu moczowego, dotyczy to nie tylko stawów, ale także samych nerek, wywołując rozwój niewydolności nerek i kamicy moczowej. Przyczyną takiej reakcji nerek na kwas moczowy jest elementarna niewydolność nerek w przetwarzaniu i wydalaniu go. Zdarzają się również przypadki, gdy objętość kwasu moczowego w organizmie jest normalna, ale nerki nie mogą go przetworzyć i wydalić.

Ale warto wziąć pod uwagę, że kwas moczowy nie jest jedyną przyczyną choroby, takiej jak dna moczanowa, istnieje wiele powiązanych czynników, w tym: genetyka, waga, wiek, płeć, styl życia, dieta i złe nawyki.

Klasyfikacja

Dnawe zapalenie stawów jest klasyfikowane zgodnie z kilkoma ważnymi kryteriami, które pozwalają ocenić charakter, nasilenie choroby i prawdopodobieństwo powikłań..

Obecna klasyfikacja wyróżnia 2 rodzaje dny:

  1. Pierwotna lub idiopatyczna dna moczanowa. Występuje w wyniku nierównowagi hormonalnej i predyspozycji genetycznych. Sytuację pogarsza alkohol i agresywne jedzenie. Wpływ na wzrost poziomu kwasu moczowego wywierają elementy rozkładające puryn..
  2. Wtórna dna moczanowa. Występuje w wyniku zahamowania aktywności procesów metabolicznych, przedłużonego lub niekontrolowanego stosowania antybiotyków i innych grup leków (na przykład aspiryna, niacyna, leki moczopędne, pirazynamid). Jest to powikłanie wywoływania chorób.

Główne rodzaje dnawego zapalenia stawów to:

  • forma metaboliczna - zwiększona synteza kwasu moczowego;
  • forma nerkowa - gwałtowny spadek wydalania mocznika przez nerki;
  • mieszany wygląd z powodu umiarkowanego zmniejszenia wydzielania kwasu moczowego i jego wyraźnej produkcji.

W praktyce klinicznej częściej występuje dna mieszana. Umiarkowane zaburzenie funkcji wydalniczej przy braku terapii prowadzi do stopniowego postępu patologii.

Oznaki

Główne objawy dny obejmują:

  • ostry ból w stawie;
  • gorączka w obszarze zapalenia;
  • zaczerwieniona skóra na stawie z połyskiem i zwiększoną wrażliwością;
  • obecność obrzęków;
  • staw ma ograniczony ruch.

Zasadniczo dna wpływa na staw dużego palca i może wywoływać niestabilny nastrój, pobudliwość nerwową, utratę apetytu, zgagę, nudności, podwyższone ciśnienie krwi, duszność.

Objawem rozwoju dny jest tworzenie gęstych guzków (tofusów), które są wizualizowane na stawach nadgarstka, małżowinach usznych, ścięgnach kości piętowej, stawach łokciowych

Objawy dny moczanowej

Pierwsze objawy dny moczanowej u mężczyzn mogą być nagłe i ciężkie, powodując ból, zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego stawu, najczęściej dużego palca. Ataki występują najczęściej w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Nieleczone powtarzające się ataki mogą prowadzić do deformacji stawów i stopniowego ograniczenia ruchu.

Chociaż nasilenie objawów może być różne, dna ma tendencję do stopniowego rozwoju i pogarsza się z czasem. Rozpoznając objawy na wczesnym etapie i lecząc je, można uniknąć wielu długotrwałych powikłań i poprawić ogólną jakość życia..

Typowe objawy i oznaki

Objawy dny moczanowej u mężczyzn mogą się różnić w zależności od stadium choroby. Napady, które występują we wczesnych stadiach, często mogą być łagodne i możliwe do opanowania, ale zwykle pogarszają się z każdym kolejnym napadem..

  • Dna bezobjawowa to okres poprzedzający twoje pierwsze ataki. W tym czasie stały wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi prowadzi do tworzenia kryształów moczanu. Chociaż na tym etapie nie będziesz mieć żadnych objawów, stopniowe gromadzenie się kryształów prawie nieuchronnie doprowadzi do napadów.
  • Ostre dnawe zapalenie stawów jest etapem, w którym zaczynasz doświadczać napadów trwających od trzech do dziesięciu dni. Ataki (najczęściej dotykające dużego palca, ale także kolana, kostki, pięty, śródstopia, łokcia, nadgarstka i palców) powodują nagły i silny ból, któremu towarzyszy obrzęk, sztywność, zaczerwienienie, zmęczenie, a czasem łagodna temperatura.
  • Przewlekłe dnawe zapalenie stawów - jest późnym etapem choroby, w którym kryształy moczanu są skonsolidowane w stwardniałe grudki zwane tofuzami. Powstawanie tych zmineralizowanych mas może stopniowo niszczyć kości i chrząstki i prowadzić do przewlekłego zapalenia stawów i deformacji stawów..

Ostre dnawe zapalenie stawów

Ostre ataki dny zwykle trwają od trzech do 10 dni z lekami lub bez. Chociaż ból może nagle uderzyć, ma tendencję do nasilania się na początku ataku, zanim stopniowo zniknie. Ponad połowa przypadków spowoduje staw śródstopno-paliczkowy u podstawy kciuka. Inne wspólne obszary to kolano, kostka, pięta, śródstopia, łokieć, nadgarstek i palce u stóp..

Ataki często występują w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Wynika to częściowo z nocnego odwodnienia (co zwiększa stężenie kwasu moczowego) i obniżenia temperatury ciała (co sprzyja krystalizacji kwasu moczowego).

Najczęstsze objawy ataku dny obejmują:

  • nagły i silny ból stawów, który niektórzy pacjenci opisują jako zbliżony do złamania kości, przeszywającego lub silnego oparzenia;
  • obrzęk i zaczerwienienie stawów spowodowane ostrym stanem zapalnym;
  • sztywność stawów i ból podczas ruchu;
  • łagodna gorączka;
  • zmęczenie.

Ataki dny mogą często występować w grupach, gdy poziomy kwasu moczowego są stale podwyższone (stan znany jako hiperurykemia). Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze 36 godzin będzie najbardziej bolesne, po czym ból zacznie ustępować, choć stopniowo.

Przewlekła dna moczanowa

Przewlekła hiperurykemia może prowadzić do rozległego tworzenia się tofusów pod skórą w przestrzeni stawowej i wokół niej. Nagromadzenie się tych twardych, nierównych złogów może niszczyć kości i chrząstkę i prowadzić do rozwoju objawów przewlekłego zapalenia stawów..

Podczas gdy dna charakteryzuje się ostrymi atakami bólu, przewlekłe zapalenie stawów jest określane przez uporczywy ból i stan zapalny, któremu towarzyszy zmęczenie, niedokrwistość i ogólne złe samopoczucie. Z czasem staw może ulec deformacji i zakłócać ruchliwość i ruch..

Pomimo faktu, że większość tofusów rozwija się w dużym palcu, wokół palców lub na czubku łokcia, węzły tofusów mogą pojawić się prawie w dowolnym miejscu na ciele. W niektórych przypadkach mogą przenikać przez skórę i powodować powstawanie delikatnych guzków. Wiadomo również, że rozwijają się w uszach, na strunach głosowych, a nawet wzdłuż kręgosłupa. Większość guzków uważa się za nieszkodliwych, jeśli nie wpływają one na ruchomość stawów..

Co jest niebezpieczną dną dla mężczyzn

Konsekwencją dny moczanowej często może być niepełnosprawność, ponieważ przy stale powracającym zapaleniu w dotkniętym stawie powstają nieodwracalne zmiany, rozwija się wtórna zwyrodnieniowa artroza, co ostatecznie prowadzi do uporczywych zaburzeń ruchowych. Tofusy pociągają za sobą nie tylko defekt kosmetyczny, ale także poważne komplikacje: mogą spontanicznie otworzyć się, ropić, zwiększając ryzyko ropnego zapalenia w pobliskim stawie.

Uszkodzenie nerek jest niebezpieczne z powodu rozwoju tak ostrego stanu, jak kolka nerkowa. Często moczan tworzy duży „koralowy” kamień, który może całkowicie zablokować światło miednicy, utrudniając odpływ moczu i prowokując rozwój transformacji wodno-frotycznej (nerka traci swoją funkcję, zamieniając się w „torbę moczu”), powodując przewlekłą niewydolność nerek.

Diagnostyka

Zewnętrzne objawy dny moczanowej - obrzęk, obrzęk - lekarz odkrywa już podczas badania. Podczas badania okazuje się, że pacjent ma objawy choroby.

Najdokładniejszym kryterium diagnozy dny moczanowej jest wykrycie przez badanie mikroskopowe moczanu sodu w tofusie lub mazi stawowej. Tofus to osadzanie się kryształów w tkankach miękkich kwasu moczowego: są one osadzane w postaci guzków. Elastyczna gęsta masa wypełniająca jamę stawu nazywa się mazią stawową.

Istnieją inne objawy dny moczanowej, które są bardzo ważne w procesie diagnozy. Przede wszystkim hiperurykemia, w której krew zawiera zbyt wysoki poziom kwasu moczowego. Jednak w przypadku tego zjawiska dna nie zawsze występuje, dlatego zjawisko to nie może być uważane za główne kryterium w ustaleniu diagnozy. W procesie diagnozowania dny ustala się dzienny poziom wydalania kwasu moczowego z moczem. Podczas zaostrzenia dny wyniki badania krwi wskazują na wzrost ESR, zwiększoną liczbę leukocytów. Badanie rentgenowskie jest również jednym z ważnych punktów w diagnozie dny moczanowej. Jednak w tym przypadku oznaki choroby można wykryć, jeśli postępuje ona od kilku lat..

Ważne jest, aby odróżnić dnę od innych dolegliwości o podobnych objawach. Tak więc czasami dna jest mylona z reumatoidalnym lub pourazowym zapaleniem stawów..

Leczenie dny moczanowej u mężczyzn

Aby uzyskać maksymalny efekt, stosuje się kompleksową metodę terapii. Aby wyeliminować ostry atak, musisz natychmiast podjąć środki, leczenie dny moczanowej u mężczyzn składa się z następujących głównych etapów:

  1. Wstęp Kolchicyna. Lek pomaga złagodzić ostry atak, może być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza i w celu zapobiegania. Lek ma minimalne skutki uboczne, jest dobrze wydalany z organizmu. Przeciwwskazania obejmują tylko niewydolność nerek i wątroby. Spośród działań niepożądanych występuje spadek nasienia w płynie nasiennym, wskaźnik wraca do normy natychmiast po zatrzymaniu kolchicyny.
  2. Leki normalizujące funkcjonowanie nerek, regulujące zawartość kwasu moczowego w ciele mężczyzny, aby zapobiec zaostrzeniu patologii.
  3. Kontrola wagi. Otyłość może prowadzić do zwiększonej produkcji kwasu moczowego. Zaleca się odmawianie pikantnych, słonych potraw, grzybów i roślin strączkowych, ciężkich pokarmów białkowych.
  4. Masaż. Przydziel dwa kursy rocznie (wiosną i jesienią).
  5. Zdrowy tryb życia. Odrzucenie złych nawyków. Normalizacja diety pacjenta, zwiększenie aktywności fizycznej pomoże uniknąć powtarzających się ataków i przejścia choroby do stadium przewlekłego.

Przy pierwszych oznakach patologii musisz udać się do lekarza i nie ignorować obecności choroby. Jeśli zaostrzenie mężczyzny nastąpiło nagle, zaleca się wykonanie następujących czynności:

  • umieść kratę, poduszkę pod dotkniętą chorobą kończyną, tak aby była w stanie uniesionym;
  • przymocuj lód do dotkniętego obszaru;
  • wtedy możesz użyć kompresów z maści Vishnevsky'ego lub z dimeksydem;
  • przyjmowanie środków przeciwbólowych jest bezużyteczne, nie pomogą złagodzić bólu;
  • po poprawie należy natychmiast udać się do lekarza i rozpocząć leczenie.

Leki na dnę moczanową

Powołanie leków do leczenia dny moczanowej u mężczyzn wynika z osiągnięcia dwóch głównych celów terapeutycznych:

  • ulga w bólu;
  • spadek stężenia kwasu moczowego i jego ewakuacja.

Stosowane są zarówno leki ogólnoustrojowe, jak i lokalne.

Głównymi lekami łagodzącymi ból są indometacyna, kolchicyna. W przypadku silnego nieznośnego bólu zalecana jest blokada śródstawowa (często zastrzyki z nowokainy).

Aby przyspieszyć rozpuszczanie kryształów moczanu, przepisuje się leki moczopędne:

  1. Allopurynol Przeznaczony do podawania doustnego. Znacząco zmniejsza produkcję mocznika. Zwykle jest tolerowany przez pacjentów z kamieniami nerkowymi..
  2. Febuksostat. Działanie leku jest podobne do działania allopurynolu. Lek jest wskazany w chorobach nerek i wątroby w łagodnym stadium..
  3. Peglothicase. Lek jest dostępny jako zastrzyk dożylny, zawiera enzymy, które niszczą strukturę kryształów mocznika. Jest stosowany w zaawansowanych stadiach dny moczanowej, których przebieg jest już trudny do kontrolowania..
  4. Probenecid. Doustny lek, który pomaga nerkom usunąć nadmiar kwasu moczowego. Przeciwwskazane u pacjentów z ciężką chorobą nerek, w tym kamicą moczową.

Aby usunąć atak dny, odpowiednie są różne alternatywne metody leczenia, w tym samodzielnie wykonane maści i kompresy. W domu możesz przygotowywać maści i inne produkty lecznicze, nakładać okłady, wykonywać płyny na obszarach objętych stanem zapalnym, rozgrzać obolałą nogę za pomocą ciepłego gojenia, tylko jeśli jest zgoda ze specjalistą. W przeciwnym razie wszystkie te metody mogą tylko pogorszyć przebieg procesu patologicznego..

Inne metody leczenia to fizjoterapia, fitoterapia i pobyt w sanatorium w kurorcie. Fizjoterapia jest odpowiednia tylko w spokojnym okresie dny moczanowej, ponieważ wraz z zaostrzeniem może powodować pogorszenie.

Leczenie środkami ludowymi

Jako dodatkową metodę leczenia można zastosować różne przepisy medycyny alternatywnej. Te środki zaradcze nie mogą być uważane za główne leczenie. Są one stosowane w połączeniu z terapią lekową po konsultacji z lekarzem. Takie leki mają zastosowanie zewnętrzne lub wewnętrzne..

W przypadku kompresów zaleca się stosowanie takich przepisów:

  1. Weź szklany słoik o pojemności 0,5 l i wlej do niego 1 szklankę kefiru. Reszta słoika jest wypełniona okruchami brązowego chleba. Następnie wlej 1 łyżkę stołową do pojemnika. proszek do pieczenia.
  2. Wymieszaj sól z płynnym miodem. Składniki te należy przyjmować w równych proporcjach. Otrzymaną masę nakłada się na mały kawałek tkaniny i równomiernie rozprowadza. Tkankę nakłada się na dotknięty obszar stawu i pozostawia na noc. Po przebudzeniu kompres jest usuwany, a skóra jest myta czystą wodą..
  3. Weź tabletki węgla aktywnego i zmiażdż je lub zmielić na proszek, aby uzyskać 0,5 szklanki. Dodano 1 łyżkę stołową. posiekane siemię lniane. Do powstałej mieszaniny wlewa się wodę i miesza się, aż do uzyskania masy podobnej do pasty o gęstej konsystencji. Należy go nakładać na powierzchnię dotkniętego obszaru. Wierzch pokrywa się folią, a następnie materiałem lub bandażem..

Dnę można leczyć za pomocą środków ludowych, które są stosowane w środku. Do przygotowania preparatów medycznych należy stosować naturalne składniki:

  1. Weź trzy cebule i napełnij je wodą w objętości 1 litra. Doprowadzić do wrzenia i gotować, aż będą miękkie i zaczną wrzeć. Powstałą kompozycję należy naturalnie schłodzić, a następnie przefiltrować. Rosół weź 1 szklankę trzy razy dziennie.
  2. Aby zmniejszyć stężenie kwasu moczowego we krwi, zaleca się stosowanie świeżych lub mrożonych wiśni w ilości nie większej niż 0,5 kg każdego dnia.
  3. Kwiaty bzu wlewa się do 0,5-litrowego szklanego słoika, a następnie dodaje się 1 szklankę wódki. Rozwiązanie nalega na 7 dni. Po ugotowaniu odfiltruj i weź 50 kropli przed posiłkami.
  4. Weź jagody bez i wlej je 1 szklanką wrzącej wody. Nalegaj 30 minut, po czym możesz jeść przed posiłkami w ilości 1 łyżki..
  5. Zmiel cytrynę w ilości 4 sztuk za pomocą maszynki do mięsa lub blendera. Nie trzeba go czyścić - jest mielony razem ze skórką. W powstałej mieszance dodaj zmiażdżony czosnek, a następnie wlej wszystkie 2 szklanki wrzącej wody. Infuzuj mieszaninę przez 3 dni w ciepłym miejscu bez światła. Użyj 2-3 łyżki. 1 dziennie.
  6. Jeśli nie ma indywidualnej nietolerancji, możesz zaparzyć trawę. Musisz pić jak zwykłą herbatę.

Procedury fizjoterapeutyczne

Kompleksowe leczenie zaburzeń patologicznych, takich jak dna moczanowa, może obejmować procedury fizjoterapeutyczne. Ważne jest, aby zapewnić skuteczność leczenia, dlatego fizjoterapia odbywa się na kursach. W przypadku pacjentów z dną moczanową plan leczenia obejmuje:

  • manipulacje elektroforezą;
  • terapia błotna;
  • ekspozycja laserowa na pacjenta;
  • balneoterapia;
  • procedury nakładania wosku;
  • leczenie promieniowaniem ultrafioletowym;
  • magnetoterapia.

Umiejętność korzystania z metod fizjoterapii powinna określić specjalista prowadzący na podstawie stanu pacjenta, cech procesu patologicznego i ciężkości choroby. Kierunek procedur jest zalecany z uwzględnieniem niektórych terapii lekowych.

Odżywianie dny moczanowej

Dieta na dnę moczanową. Tabela przewiduje ścisłe ograniczenie / zakaz produktów bogatych w zasady purynowe i kwas szczawiowy z niewielkim ograniczeniem chlorku sodu (do 10 g / dzień). Jednocześnie wprowadzane są produkty o działaniu alkalizującym (warzywa / owoce, mleko). Dla orientacji pacjentów opracowano specjalne tabele wskazujące zawartość zasad purynowych w żywności.

Nazwa produktuSzacowana zawartość bazy purynowej (mg / 100 g produktu)
Szproty87
Wołowina80–100
Sardynki125
Wątroba wołowa300
kurczak110
Groszek105
Śledź128
Cielęcina150
Królik65
łosoś100
Suche drożdże750
fasolki75
Soja90
Małże150
Pstrąg85
Język wołowy72
Chleb Razowy24

Taki stół można pobrać z Internetu, można go wydrukować i wykorzystać do stworzenia własnego menu..

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących przygotowania produktów, z wyjątkiem przetwarzania mięsa. W celu zmniejszenia zawartości puryn w naczyniu mięso gotuje się wyłącznie poprzez gotowanie. W tym samym czasie mięso gotuje się najpierw przez krótki czas przez 10-15 minut, po czym bulion jest osuszany i kontynuowane jest dalsze gotowanie. Poza okresem zaostrzenia dania mięsne z ryb mogą być włączone do menu nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu, a ilość mięsa / ryb dziennie nie powinna przekraczać 150 g. Pokarm na dnę jest ułamkowy, 5 razy, pomiędzy posiłkami - dużo wody.

Dieta przeciw dnawej przewiduje dni postu (raz w tygodniu) - twaróg kefirowy - 400 g niskotłuszczowego twarogu i 1 litr kefiru; owoce - do 1,5 kg dozwolonych warzyw / owoców, przy wzroście spożycia płynów w tym okresie do 3 litrów (przy braku przeciwwskazań).

Dieta na dnę moczową podczas zaostrzenia wymaga dokładniejszego sformułowania diety. W okresie zaostrzenia dny z diety konieczne jest całkowite wykluczenie wszystkich produktów mięsnych i rybnych. Optymalną dietą w tym okresie jest dieta wegetariańska, w tym zupy mleczne i warzywne, płynne zboża, produkty mleczne, wywary z warzyw i owoców, soki owocowe, herbaty ziołowe. Zaostrzenie choroby wymaga częstszych dni postu (optymalnie co drugi dzień). W tym okresie wykazano zwiększone zużycie alkalicznych wód mineralnych..